रस्सी रक्त, इतिहास, घटक, प्रत्यारोपण में प्रतिकूल प्रभाव ।

गर्भनाल रक्त (रस्सी रक्त):

गर्भनाल रक्त से तात्पर्य उस रक्त से है जो बच्चे के जन्म के बाद नाल और गर्भनाल में रहता है। यह रक्त स्टेम कोशिकाओं से समृद्ध है, जो अविभाज्य कोशिकाएं हैं जो शरीर में विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं में विकसित होने की क्षमता रखती हैं। गर्भनाल रक्त स्टेम कोशिकाएं विशेष रूप से मूल्यवान हैं क्योंकि वे अधिक लचीली होती हैं और वयस्क स्टेम कोशिकाओं की तुलना में उनमें स्व-नवीनीकरण की उच्च क्षमता होती है।

कॉर्ड ब्लड बैंकिंग भविष्य में चिकित्सा उपयोग के लिए इस रक्त को एकत्र करने और संग्रहीत करने की प्रक्रिया है। गर्भनाल रक्त में मौजूद स्टेम कोशिकाओं का उपयोग विभिन्न बीमारियों और स्थितियों के उपचार में किया जा सकता है, विशेष रूप से वे जो रक्त और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, जैसे ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और कुछ आनुवंशिक विकार।

कॉर्ड ब्लड बैंकिंग के दो मुख्य प्रकार हैं: निजी और सार्वजनिक। निजी गर्भनाल रक्त बैंकिंग में व्यक्तिगत या पारिवारिक उपयोग के लिए गर्भनाल रक्त का भंडारण करना शामिल है, आमतौर पर शुल्क के लिए। सार्वजनिक गर्भनाल रक्त बैंकिंग में गर्भनाल रक्त को सार्वजनिक बैंक में दान करना शामिल है, जहां इसका उपयोग स्टेम सेल प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले किसी भी व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है। सार्वजनिक गर्भनाल रक्त बैंकिंग आमतौर पर नि:शुल्क होती है और उन रोगियों के लिए गर्भनाल रक्त की उपलब्धता बढ़ाने में मदद करती है जिन्हें इसकी आवश्यकता होती है।

कॉर्ड ब्लड बैंकिंग में जीवन बचाने की क्षमता है और इसे पुनर्योजी चिकित्सा के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण संसाधन माना जाता है। हालाँकि, निजी कॉर्ड ब्लड बैंकिंग की नैतिकता और व्यावहारिकता को लेकर भी बहस चल रही है, साथ ही संग्रहित कॉर्ड ब्लड की दीर्घकालिक व्यवहार्यता के बारे में भी सवाल हैं।

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गर्भनाल रक्त इतिहास:

गर्भनाल रक्त का इतिहास और चिकित्सा में इसका महत्व अपेक्षाकृत नया है। स्टेम कोशिकाओं की खोज पहली बार 1978 में डॉ. हैल ब्रोक्समेयर और इंडियाना यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के उनके सहयोगियों द्वारा गर्भनाल रक्त में की गई थी। उन्होंने पाया कि गर्भनाल रक्त में हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाएं होती हैं, जो विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं में विकसित होने की क्षमता रखती हैं।

पहला सफल गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण 1988 में फ्रांस में डॉ. एलियान ग्लुकमैन और उनकी टीम द्वारा किया गया था। उन्होंने फैंकोनी एनीमिया से पीड़ित एक युवा लड़के के इलाज के लिए गर्भनाल रक्त स्टेम कोशिकाओं का उपयोग किया, जो अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाला एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है। इस ऐतिहासिक प्रत्यारोपण ने प्रत्यारोपण के लिए स्टेम कोशिकाओं के वैकल्पिक स्रोत के रूप में गर्भनाल रक्त की क्षमता का प्रदर्शन किया।

पहले गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण की सफलता के बाद, गर्भनाल रक्त इकाइयों के संग्रह और भंडारण के लिए गर्भनाल रक्त बैंक स्थापित करने के प्रयास किए गए। पहला निजी गर्भनाल रक्त बैंक, फैमिलीकॉर्ड, 1992 में संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थापित किया गया था। सार्वजनिक गर्भनाल रक्त बैंक, जैसे कि न्यूयॉर्क ब्लड सेंटर का राष्ट्रीय गर्भनाल रक्त कार्यक्रम, असंबंधित स्टेम सेल प्रत्यारोपण में उपयोग के लिए दान किए गए गर्भनाल रक्त को इकट्ठा करने के लिए भी स्थापित किए गए थे। .

पिछले कुछ वर्षों में, ल्यूकेमिया, लिंफोमा और विरासत में मिले चयापचय संबंधी विकारों सहित विभिन्न प्रकार की बीमारियों और विकारों के इलाज के लिए क्लिनिकल सेटिंग्स में गर्भनाल रक्त का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। स्टेम कोशिकाओं के अन्य स्रोतों की तुलना में गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण के कई फायदे हैं, जिनमें ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग की कम दर और वायरल ट्रांसमिशन का कम जोखिम शामिल है।

गर्भनाल रक्त स्टेम कोशिकाओं पर चल रहे शोध से नए संभावित अनुप्रयोगों को उजागर किया जा रहा है और प्रत्यारोपण तकनीकों को परिष्कृत किया जा रहा है। वैज्ञानिक गर्भनाल रक्त स्टेम कोशिकाओं की संरचना और प्रतिरक्षा पुनर्गठन को बढ़ाने के तरीकों की खोज कर रहे हैं, साथ ही पुनर्योजी चिकित्सा प्रयोजनों के लिए गर्भनाल रक्त-व्युत्पन्न कोशिकाओं का उपयोग करके नवीन उपचार विकसित कर रहे हैं।

कुल मिलाकर, गर्भनाल रक्त का इतिहास एक अपेक्षाकृत अज्ञात जैविक संसाधन से विभिन्न चिकित्सा स्थितियों के उपचार में एक मूल्यवान उपकरण के रूप में इसके विकास को दर्शाता है, इसके उपयोग को अनुकूलित करने और इसकी चिकित्सीय क्षमता का विस्तार करने के लिए चल रहे प्रयासों के साथ।

गर्भनाल रक्त घटक:

गर्भनाल रक्त विभिन्न घटकों का एक समृद्ध स्रोत है। ये गर्भनाल रक्त में पाई जाने वाली सबसे प्रसिद्ध और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण कोशिकाएँ हैं। एचएससी में लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स सहित सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं में अंतर करने की क्षमता होती है। वे गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण का आधार हैं और विभिन्न प्रकार के रक्त विकारों और कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

इन बहुशक्तिशाली स्टेम कोशिकाओं में हड्डी कोशिकाओं, उपास्थि कोशिकाओं और वसा कोशिकाओं सहित विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं में अंतर करने की क्षमता होती है। गर्भनाल रक्त में पाए जाने वाले एमएससी का ऊतक की मरम्मत और पुनर्जनन के लिए पुनर्योजी चिकित्सा में संभावित अनुप्रयोग हो सकता है। इन कोशिकाओं में एंडोथेलियल कोशिकाओं में अंतर करने की क्षमता होती है, जो रक्त वाहिकाओं की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती हैं। ईपीसी रक्त वाहिका निर्माण (एंजियोजेनेसिस) में भूमिका निभाते हैं और हृदय रोग उपचार और ऊतक इंजीनियरिंग में संभावित अनुप्रयोग हो सकते हैं।

गर्भनाल रक्त में विभिन्न प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं, जिनमें टी कोशिकाएं, बी कोशिकाएं, प्राकृतिक किलर (एनके) कोशिकाएं और डेंड्राइटिक कोशिकाएं शामिल हैं। ये कोशिकाएं शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और संक्रमण से बचाव में आवश्यक भूमिका निभाती हैं। कैंसर और ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए इम्यूनोथेरेपी में उनकी क्षमता के लिए गर्भनाल रक्त-व्युत्पन्न प्रतिरक्षा कोशिकाओं का भी अध्ययन किया जा रहा है। गर्भनाल रक्त में विभिन्न प्रकार के साइटोकिन्स, विकास कारक और अन्य सिग्नलिंग अणु होते हैं जो कोशिका वृद्धि, विभेदन और प्रतिरक्षा कार्य को नियंत्रित करते हैं। ये कारक गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण के चिकित्सीय प्रभावों में योगदान कर सकते हैं और ऊतक की मरम्मत और पुनर्जनन में संभावित अनुप्रयोग हो सकते हैं।

ये छोटे झिल्ली से बंधे पुटिकाएं, जिनमें एक्सोसोम और माइक्रोवेसिकल्स शामिल हैं, कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं और इनमें प्रोटीन, न्यूक्लिक एसिड और अन्य बायोएक्टिव अणु होते हैं। गर्भनाल रक्त से प्राप्त बाह्यकोशिकीय पुटिकाएं अंतरकोशिकीय संचार और ऊतक मरम्मत प्रक्रियाओं में भूमिका निभा सकती हैं।

कुल मिलाकर, गर्भनाल रक्त एक जटिल जैविक तरल पदार्थ है जिसमें प्रत्यारोपण, पुनर्योजी चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी सहित चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में संभावित चिकित्सीय अनुप्रयोगों के साथ कोशिकाओं और अणुओं की एक विविध श्रृंखला होती है।

गर्भनाल रक्त चिकित्सीय उपयोग:

गर्भनाल रक्त का उपयोग उसी तरह किया जाता है जैसे हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण का उपयोग विभिन्न रक्त कैंसर और एनीमिया के विभिन्न रूपों के लिए विकिरण उपचार के बाद अस्थि मज्जा को पुनर्गठित करने के लिए किया जाता है। इसकी प्रभावकारिता भी समान है।

गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण में प्रतिकूल प्रभाव:

गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण (सीबीटी) को आम तौर पर कई बीमारियों, विशेष रूप से हेमटोलॉजिकल विकारों, प्रतिरक्षा कमियों और कुछ आनुवंशिक स्थितियों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार माना जाता है। हालाँकि, किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसमें संभावित जोखिम और प्रतिकूल प्रभाव होते हैं।

कुछ मामलों में, प्रत्यारोपित गर्भनाल रक्त कोशिकाएं संलग्न होने में विफल हो सकती हैं, जिसका अर्थ है कि वे स्वयं स्थापित नहीं होती हैं और प्राप्तकर्ता के अस्थि मज्जा में नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन शुरू नहीं करती हैं। इससे रक्त कोशिका उत्पादन में कमी हो सकती है और अतिरिक्त उपचार या दूसरे प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। यह एक संभावित गंभीर जटिलता है जिसमें दाता प्रतिरक्षा कोशिकाएं (ग्राफ्ट) प्राप्तकर्ता के ऊतकों (मेजबान) पर हमला करती हैं। जीवीएचडी त्वचा, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित कर सकता है और हल्के से लेकर जीवन के लिए खतरा तक हो सकता है। स्टेम कोशिकाओं के अन्य स्रोतों की तुलना में गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण गंभीर जीवीएचडी के कम जोखिम से जुड़ा है, लेकिन यह अभी भी हो सकता है।

गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण कराने वाले मरीजों में प्रत्यारोपण प्रक्रिया के हिस्से के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। बैक्टीरियल, वायरल और फंगल संक्रमण हो सकते हैं, और वे गंभीर या जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं, खासकर प्रत्यारोपण के बाद की प्रारंभिक अवधि के दौरान जब प्रतिरक्षा प्रणाली सबसे कमजोर होती है। गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक होने और सामान्य रूप से काम करना शुरू करने में समय लगता है। इस अवधि के दौरान, रोगियों को संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और जब तक उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती, तब तक संक्रमण को रोकने और इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल दवाओं जैसी सहायक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्यारोपण से पहले उपयोग की जाने वाली कंडीशनिंग पद्धति, जिसमें कीमोथेरेपी और/या विकिरण थेरेपी शामिल हो सकती है, यकृत, गुर्दे, फेफड़े और हृदय सहित विभिन्न अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है। इससे अंग की शिथिलता हो सकती है और अतिरिक्त चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण की अन्य संभावित जटिलताओं में वेनो-ओक्लूसिव रोग (यकृत की स्थिति), रक्तस्रावी सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), थ्रोम्बोटिक माइक्रोएंगियोपैथी (छोटी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाला एक विकार) और तंत्रिका संबंधी जटिलताएं शामिल हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रत्यारोपण तकनीकों, सहायक देखभाल और प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं में प्रगति ने गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण से जुड़े जोखिमों को कम करने में मदद की है। इसके अतिरिक्त, जटिलताओं को कम करने और परिणामों में सुधार के लिए प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान और बाद में सावधानीपूर्वक रोगी का चयन और करीबी निगरानी महत्वपूर्ण है।

गर्भनाल रक्त संग्रह और भंडारण:

गर्भनाल रक्त बच्चे के जन्म के बाद नाल और गर्भनाल में बचा हुआ रक्त होता है। गर्भनाल रक्त एकत्र करने की कई विधियाँ हैं। नैदानिक अभ्यास में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधि “बंद तकनीक” है, जो मानक रक्त संग्रह तकनीकों के समान है। इस विधि के साथ, तकनीशियन एक सुई का उपयोग करके कटी हुई गर्भनाल की नस को जोड़ता है जो रक्त बैग से जुड़ा होता है, और सुई के माध्यम से गर्भनाल रक्त बैग में प्रवाहित होता है। औसतन, बंद तकनीक लगभग 75 मिलीलीटर गर्भनाल रक्त एकत्र करने में सक्षम होती है।

एकत्रित गर्भनाल रक्त को क्रायोप्रिजर्व किया जाता है और फिर भविष्य में प्रत्यारोपण के लिए गर्भनाल रक्त बैंक में संग्रहीत किया जाता है। स्टेम सेल रिकवरी की उच्च दर सुनिश्चित करने के लिए क्रायोप्रिजर्वेशन से पहले कॉर्ड रक्त संग्रह में आमतौर पर लाल रक्त कोशिकाओं की कमी हो जाती है।